ครั้งที่ 4 วันที่ 28 เดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2556

การเรียนการสอนในวันนี้ มี 3 เรื่องดังนี้

เด็กที่มีความบกพร่องทางพฤติกรรมและอามณ์ (Children with Behaviorally and Emotional Disorders)

        หมายถึง เด็กที่มีกล้ามเนื้อบกพร่องด้วย ควบคุมอารมณ์ให้อยู่ปกตินานๆไม่ได้ ทำตามกฎเกณฑ์ไม่ได้เลย อารมณ์รุนแรง ก้าวร้าว แบ่งได้ 2 ประเภท คือ

• เด็กที่ได้รับความกระทบกระเทือนทางอารมณ์ทำให้ก้าวร้าวมาก
• เด็กที่ปรับตัวเข้ากับสังคมไม่ได้ ทำให้เกิดความกังวล หนีสังคม ก้าวร้าว

การจะจัดว่าใครมีความบกพร่องทางพฤติกรรมและอารมณ์ต้องคำนึงถึงองค์ประกอบต่างๆดังนี้

• สภาพแวดล้อม
• ความคิดเห็นของแต่ละบุคคล

เด็กที่มีความบกพร่องทางพฤติกรรมและอารมณ์จะได้รับผลกระทบ ดังนี้

• ไม่สามารถเรียนกับเด็กปกติได้
• มักอยู่คนเดียว
• เก็บกดเข้ากับคนิื่นไม่ได้
• บ่นปวดตามร่างกาย
• มีความหวาดกลัว

เด็กที่มีความบกพร่องทางพฤติกรรมรุนแรงมาก ได้แก่

1. เด็กสมาธิสั้น (Children with Attention Deficit and Hyperactivity Disorders)
2. เด็กออทิสติก (Autistic)

ลักษณะเด็กที่บกพร่องทางพฤติกรรม

• ฉี่ราด
• ติดขวดนม/ของใช้
• ดูดนิ้ว/กัดเล็บ
• หนีสังคม
• พูดเพ้อเจ้อ
• เรียกร้องความสนใจ
• อ่อนไหว
• อิจฉา/ก้าวร้าว
• ฝันกลางวัน

เด็กที่มีปัญหาทางการเรียนรู้ (Children with Learning Disabilities)

          หมายถึงเด็กที่มีเชาว์ปัญญาปกติหรือเรียกอีกอย่างว่าเด็ก L.D. มักมีปัญหาในการเรียนรู้บางอย่างเช่น การพูด การอ่าน การเขียน การฟัง การสะกดคำ การคำนวน ไม่รวมเด็กที่มีความบกพร่องทางร่างกาย เด็กพิการ

ลักษณะอาการ

• มีปัญหาทักษะทางคณิตศาสตร์
• ปฏิบัติตามคำสั่งไม่ได้
• เรียงลำดับเหตุการณ์ไม่ได้
• ซุ่มซ่าม
• เอาแต่ใจตัวเอง

เด็กออทิสติก(Autistic)

หมายถึง เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าเริ่มตั้งแต่แรกเกิด-3ขวบ บกพร่องทางพฤติกรรมประกอบด้วย

• เด็กที่บกพร่องทางรุนแรงในการสื่อสาร
• เด็กแต่ละคลมีเอกลักษณ์เป็นของตนเอง
• มีความบกพร่องทางสติปัญญานิดๆ แต่มีเชาว์ปัญญาปกติ
• มีความอัจริยะ
• มีทักษะทางสังคมน้อย
• มีทักษะทางภาษาน้อย
• ทักษะทางการเคลื่อนไหวและทักษะเกี่ยวกับรูปทรงมีค่อนข้างน้อย

ลักษณะอาการ

• อยู่กับตัวเอง
• ไม่เข้าหาคนอื่นเพื่อให้ปลอบ
• ไม่เล่นกับกลุ่มเพื่อน
• เรียกแล้วไม่หัน
• ต่อต้าน แสดงอารมณ์อย่างไร้เหตุผล
• ไม่ยอมพูด
• ยึดติดกับวัตถุ
• เหมือนหูหนวก
• จ้องอะไรนานๆ

เด็กพิการซ้อน (Children with Multiple Handicaps)

หมายถึง เด็กที่มีความบกร่องมากกว่า 1 อย่าง เป็นเหตุให้มีปัญหาในการเรียนรู้ เช่น ปัญญาอ่อนร่วมกับหูหนวก หูหนวกร่วมกับตาบอด

ครั้งที่ 3 วันที่ 21 เดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2556

สรุปความรู้ที่ได้จากการเรียนในวันนี้
4. เด็กที่มีความบกพร่องทางร่างกายและสุขภาพ (Children with physical and Health Impairments)

• อวัยวะไม่สมส่วน
• อวัยวะส่วนใดหายไป
• ปัญหาระบบประสาท
• ลำบากต่อการเคลื่อนไหว

จำแนกเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ คือ

1. บกพร่องทางร่างกาย  ได้แก่

       ซีพี (Cerebral Palsy)

• เกิดจากสมองพิการ  สมองถูกทำลายก่อนคลอด  ระหว่างคลอด  หรือหลังคลอด
• เคลื่อนไหว  พูด  พัฒนาการล่าช้า

อาการ

• อัมพาตเกร็ง  แขน  ขา  ครึ่งซีก
• เคลื่อนไหวผิดปกติ
• สูญเสียการทรงตัว 

       กล้ามเนื้ออ่อนแรง (Muscular Distrophy)

• เส้นประสาทควบคุมสมองกล้ามเนื้อสลายตัว
• เดินไม่ได้  นั่งไม่ได้  นอนอยู่กับที่
• พิการซ้ำซ้อนภายหลัง  ความจำแย่ลง  ปัญญาเสื่อม

       โรคทางระบบกระดูกกล้ามเนื้อ (Orthopedic)

•  ระบบกล้ามเนื้อพิการตั้งแต่กำเนิด เท้าปุก
• กระดูกข้อสะโพกเคลื่อน
• อัมพาตครึ่งท่อน
• กระดูกกล้ามเนื้อจากโคติดเชื้อ
• กระดูกหัก  ข้อเคลื่อน

       โปลีโอ (Poliomyelitis)

• กล้ามเนื้อเฃลีบเล็ก
• เชื้อเข้าทางปาก

       แขนขาด้านตั้งแต่กำเนิด (Limb Deficiency)
       โรคกระดูกอ่อน (Osteogenesis  Imperfeta)
2. บกพร่องทางสุขภาพ  ได้แก่
       โรคลมชัก  (Epilepsy)

• เกิดจากความผิดปกติของสมอง
• ลมบ้าหมู  ชักหมดสติ  แขนขากระตุก  กัดฟัน  กัดลิ้น
• การชักในช่วงเวลาสั้นๆ  5-10  วินาที  เด็กจะหยุดชะงักในท่าก่อนชัก  อาจนั่งเฉย  ตัวสั่น  เล็กน้อย
• การชักแบบรุนแรง  ส่งเสียง  หมดความรู้สึกล้มลง  กล้ามเนื้อเกร็ง  2-5  นาที
• อาการชักแบบ  Partial  Complex  เกิดเป็นระยะ  กัดริมฝีปาก  ไม่รู้สึกตัว  ดูตามแขนขา  เดินไปมา  อาจโกรธ  หลังชักจำไม่ได้  ต้องการนอนพัก
• อาการไม่รู้สึกตัว  ระยะสั้น  ไม่รู้สึกตัว  อาจร้องเพลง  ดึงเสื้อผ้า  เดินเหม่อลอย

       โรคระบบทางเดินหายใจ
       โรคเบาหวาน
       โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
       โรคศีรษะโต
       โรคหัวใจ
       โรคมะเร็ง
       เลือดไหลไม่หยุด

ลักษณะบกพร่องทางร่างกายและบกพ่องทางสุขภาพ

• มีปัญหาการทรงตัว
• เดินคล้ายกรรไกร
• เดินขากะเผลก  อืดอาด  เชื่องช้า
• ไอเสียงแห้งบ่อยๆ
•   มักบ่นเจ็บหน้าอก  บ่นปวดหัว
• หน้าแดงง่าย  สีเขียวจางบนแก้ม  ปาก  ปลายนิ้ว
• ล้มบ่อย
• หิวและกระหายน้ำเกินกว่าเหตุ

5. เด็กที่มีความบกพร่องทางการพูดและภาษา(Children  with  Speech  and  Language  Impairment)

       1.) ผิดปกติด้านการออกเสียง

• เพี้ยนจากภาษาเดิม
• เพิ่มเสียง
• ใช้อีกเสียงแทนเสียงเดิม

       2.) ความผิดปกติด้านจังหวะ  เวลาพูด  เช่น  พูดรัว  พูดติดอ่าง

       3.) ความผิดปกติด้านเสียง

• ระดับเสียง
• ความดัง
• คุณภาพเสียง

4.) ความผิดปกติทางการพูดและภาษาอันเนื่องมาจากพยาธิที่สมอง  เรียกว่า  Dysphasia  หรือ  Aphasia  แบ่งเป็น

• Motor Aphasia  เข้าใจคำสั่ง  แต่พูดตอบไม่ได้  ออกเสียงลำบาก
• Wernicks  Aphasia  ไม่เข้าใจคำสั่ง  ได้ยินแต่ไม่เข้าใจความหมาย  ออกเสียงไม่ติดขัดแต่ใช้คำผิดหรือไม่มีความหมาย
• Conduction  Aphasia  ออกเสียงไม่ติดขัด  เข้าใจคำถาม  แต่พูดตามไม่ได้  บอกชื่อสิ่งของไม่ได้  เกิดร่วมกับอัมพาตของร่างกสยซีกขวา
• Nominal  Aphasia  ออกเสียงได้  เข้าใจคำถามดี  พูดตามได้  แต่บอกชื่อวัตถุไม่ได้
• Global  Aphasia  ไม่เข้าใจภาษาพูด  ภาษเขียน  พูดไม่ได้
• Sensory  Agrophia  เขียนเองไม่ได้  เขียนตอบคำถาม  ชื่อวัตถุไม่ได้  แต่เขียนตามได้
• Motor  Agraphia  ลอกตัวเขียนหรือตัวพิมพ์ไม่ได้  เขียนตามคำบอกไม่ได้
• Cortical  Alexa  อ่านไม่ออกเพราะไม่เข้าใจภาษา
• Motor  Alexia  เห็นตัวหนังสือแล้วเข้าใจ  แต่อ่านออกเสียงไม่ได้
• Gerstmann' s syndrome

- ไม่รู้ชื่อนิ้ว

- ไม่รู้ซ้าย  ขวา

-  คำนวนไม่ได้

-  เขียนไม่ได้

- อ่านไม่ออก

• Visual  Agnosia  เห็นวัตถุแต่ไม่รู้ว่าเป็นอะไร
• Auditory  Agnosia  ไม่บกพร่องทางการได้ยินแต่แปลความหมายที่ได้ยินไม่เข้าใจ

ลักษณะ

• วัยทารกมักเงียบผิดปกติ  ร้องไห้เบาๆ  อ่อนแรง
• ไม่อ้อแอ้ภายใน  10  เดือน
• ไม่พูดภายใน  2  ขวบ
• หลัง  3  ขวบยังฟังไม่เข้าใจ
• ออกเสียงตัวสะกดไม่ได้
• หลัง  5  ขวบ  ใช้ภาษาไม่สมบูรณ์
• มีปัญหาการสื่อความหมาย  พูดตะกุกตะกัก
• ใช้ท่าทางในการสื่อความหมาย

ครั้งที่ 2 วันที่ 14 เดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2556

สรุปความรู้จากการเรียนได้ดังนี้

เด็กที่มีความต้องการพิเศษ

       ความหมายทางการแพทย์มักเรียกว่า "เด็กพิการ"  ซึ่งมีความผิดปกติ  มีความบกพร่อง  สูญเสียสมรรถภาพ  อาจเป็นความผิดปกติความบกพร่องทางกาย  สูญเสียสมรรถภาพทางสติปัญญา  ทางจิตใจ

       ความหมายทางการศึกษามักเรียกว่า เด็กที่มีความต้องการทางการศึกษาเฉพาะตัวเอง  ต่างจากเด็กปกติด้านเนื้อหา  หลักสูตร  กระบวนการที่ใช้  และการประเมินผล

       สรุป  เด็กที่ไม่สามารถพัฒนาความสามารถได้เท่าที่ควรจากการให้ความช่วยเหลือ  และการสอนตามปกติ

       -สาเหตุ  ความบกพร่องทางด้านร่างกาย  สติปัญญา  อารมณ์

       -จำเป็นต้อง  ได้รับการกระตุ้น  ช่วยเหลือ  บำบัด  ฟื้นฟู

       -จัดการเรียน  ให้เหมาะกับลักษณะและความต้องการของแต่ละบุคคล

ประเภทของเด็กที่มีความต้องการพิเศษ  แบ่งเป็นกลุ่มใหญ่ได้ 2 กลุ่ม

1. เด็กปัญญาเลิศ  ลักษณะความสามารถสูง

2. กลุ่มเด็กที่มีความบกพร่อง 9 ประเภท  ได้แก่

- บกพร่องทางสติปัญญา

- บกพร่องทางการได้ยิน

- บกพร่องทางการเห็น

- บกพร่องทางร่างกายและสุขภาพ

- บกพร่องทางการพูดและภาษา

- บกพร่องทาพฤติกรรมและอารมณ์

- ปัญหาทางการเรียนรู้

- เด็กออทิสติก

- เด็กพิการซ้อน

1. เด็กที่มีความบกพร่องทางด้านสติปัญญา (Children with Intellectual Disabities)

(ระดับสติปัญญาต่ำกว่าเกณฑ์เฉลี่ย  เมื่อเทียบกับเด็กรุ่นเดียวกัน)

       เด็กเรียนช้า  สามารถเรียนชั้นปกติได้  ความสามารถทางการเรียนล่าช้า  บกพร่องเล็กน้อย

สาเหตุจากภายนอก = สิ่งแวดล้อม  ครอบครัว

สาเหตุจากภายใน = พัฒนาการช้า  การเจ็บป่วย

       เด็กปัญญาอ่อน

• มีภาวะพํฒนาการหยุดชะงัก
• มีสติปัญญาต่ำ
• ความสามารถการเรียนรู้น้อย
• จำกัดด้านทักษะ
• พัฒนาการล่าช้า
• ปรับตัวเข้ากับสิ่งแวดล้อมยาก

เด็กปัญญาอ่อน  แบ่งได้  4  กลุ่ม

1. ปัญญาอ่อนขนาดหนักมาก  (IQ ต่ำกว่า  20 )  ไม่สามารถเรียนรู้ได้ต้องรักษาพยาบาลเท่านั้น
2. ขนาดหนัก (IQ 20-34) ไม่สามารถเรียนได้  ช่วยเหลือตนเองได้เล็กน้อย  C.M.R
3. ปัญญาอ่อนปานกลาง  (IQ 35-49) เรียนทักษะง่ายๆได้ T.M.R
4. ปัญญาอ่อนน้อย (IQ 50-70) เรียนระดับประถมได้ E.M.R

ลักษณะ

• ไม่พูด  พูดไม่สมวัย
• ช่วงความสนใจสั้น
• รุนแรง  ไม่มีเหตุผล
• อารมณ์เปลี่ยนบ่อย รอคอยไม่ได้
• ทำงานช้า
• อวัยวะมีรูปร่างผิดปกติ
• ช่วยตนเองได้น้อยกว่าววัยเดียวกัน

2. เด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน (Children with Hearing Impaired)

สูญเสียการได้ยิน แบ่งได้  2  ประเภท

1.) หูตึง

• หูตึงระดับน้อย  ได้ยินระหว่าง  26-40 db
• หูตึงระดับปานกลาง  ได้ยินระหว่าง  41-55  db
• หูตึงระดับมาก  ได้ยินระหว่าง  56-70  db
• หูตึงระดับรุนแรง  ได้ยินระหว่าง  71-90  db 

2.) หูหนวก

• สูเสียการได้ยิน  หมดโอกาสเข้าใจภาษาพูดจากการฟัง  ใช้เครีื่องช่วยฟังไม่ได้
• ได้ยินตั้งแต่  90 db  ขึ้นไป

ลักษณะ

• ไม่ตอบสนองเสียงพูด
• พูดไม่ถูกหลักไวทยากรณ์
• พูดเสียงต่ำหรือดังเกิน
• ไวต่อการสั่นสะเทือน
• พูดเสียงแปลก  ใช้เสียงสูง
• เวลาฟะงมักมองปากผู้พูด
• มักทำหน้าเดียวเมื่อพูดด้วย

3. เด็กที่ความบกพร่องทางการเห็น (Children with Visual Imparments)

• มองไม่เห็น  หรือเห็นเลือนลาง
• มองเห็นได้ไม่ถึง 1/10 ของคนสายตาปกติ
• มีลานสายตากว้างไม่เกิน  30  องศา

จำแนกได้  2  ประเภท

1.) เด็กตาบอด

• มองไม่เห็นเลย/เห็นบ้าง
• ใช้ประสาทสัมผัสอื่น
• สายตาข้างดีมองเห็นได้ระยะ 6/60,20/200
• ลานสายตาสูงสุดแคบกว่า 5 องศา

2.) เด็กตาบอดไม่สนิท

• บกพร่องทางสายตาเห็นบ้างแต่ไม่ปกติ
• อยู่ในระดับ 6/18 , 20/60 ,6/60, 20/200
• มีลานสายตาโดยเฉลี่ยสูงสุดไม่เกิน  30  องศา

ลักษณะ

• เดินงุ่มง่าม  ชน  และสะดุดวัตถุ
• มองสีผิดปกติ
• บ่นปวดหัว  คลื่นไส้  ตาลาย  คันตา
• ก้มศีรษะชิดกับงาน  ของที่วางตรงหน้า
• เพ่งตา  หรี่ตา  ปิดตาข้างหนึ่งเมื่อมอง
• ตา&มือ  ไม่สัมพันธ์กัน
• ลำบากในการจำ  การแยกสิ่งที่เป็นรูปร่างทางเรขาคณิต

ครั้งที่ 1 วันที่ 7 เดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2556

การเรียนการสอนในวันนี้
เนื่องจากวันนี้เป็นคาบแรกของการเรียนการสอนในรายวิชาการอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ (EAED 2209)  ผู้สอน  อาจารย์ตฤณ  แจ่มถิน
อาจารย์ได้พูดคุยกับนักนักศึกษาเกี่ยวกับแนวการสอน  ดังนี้

• คำอธิบายรายวิชา
• ผลลัพธ์การเรียนรู้
• แผนการจัดการเรียนรู้
• การวัดผลและประเมินผลการเรียนรู้
• เกณฑ์การประเมินผล
• ข้อตกลงการเรียน

นอกจากนี้อาจารย์ยังให้นักศึกษาเขียนความรู้เดิมเกี่ยวกับเด็กพิเศษ

สรุปความรู้เดิมหัวข้อ  เด็กพิเศษ

อาจารย์มอบหมายงานดังนี้

• ให้นักศึกษาหางานวิจัยที่เกี่ยวข้องกับเด็กที่มีความต้องการพิเศษ
• ให้นักศึกษานำเสนอประเภทของเด็กพิเศษ
• อาจารย์มอบหมายงานให้นักศึกษาสรุปความรู้ลงใน Blog 

สิ่งที่ได้รับความรู้ในวันนี้

• ได้เข้าใจเกี่ยวกับรายละเอียดการเรียนการสอนในรายวิชานี้ทำให้สามารถวางแผนการเรียนในอนาคตได้